熒光免疫技術(shù)是標(biāo)記免疫技術(shù)中發(fā)展zui早的一種。很早以來(lái)就有一些學(xué)者試圖將抗體分子與一些示蹤物質(zhì)結(jié)合，利用抗原抗體反應(yīng)進(jìn)行組織或細(xì)胞內(nèi)抗原物質(zhì)的定位。Coons等于1941年采用熒光素進(jìn)行標(biāo)記而獲得成功。這種以熒光物質(zhì)標(biāo)記抗體而進(jìn)行抗原定位的技術(shù)稱為熒光抗體技術(shù)（fluorescentantibodytechnique）。熒光免疫法按反應(yīng)體系及定量方法不同，還可進(jìn)一步分做若干種。與放射免疫法相比，熒光免疫法無(wú)放射性污染，并且大多操作簡(jiǎn)便，便于推廣。國(guó)外生產(chǎn)的TDM用試劑盒，有相當(dāng)一部分即屬于此類，并且還有TDM熒光偏振免疫分析用的自動(dòng)分析儀生產(chǎn)。
　　
由于一般熒光測(cè)定中的本底較高等問(wèn)題，熒光免疫技術(shù)用于定量測(cè)定有一定困難。近年來(lái)發(fā)展了幾種特殊的熒光免疫測(cè)定，與酶免疫測(cè)定和放射免疫分析一樣，在臨床檢驗(yàn)中應(yīng)用。　

有關(guān)熒光的基本知識(shí):
一、熒光現(xiàn)象
（一）熒光的產(chǎn)生　　一此化學(xué)物質(zhì)能從外界吸收并儲(chǔ)存能量（如光能、化學(xué)能等）而進(jìn)入激發(fā)態(tài)，當(dāng)其從激發(fā)態(tài)再回復(fù)到基態(tài)時(shí)，過(guò)剩的能量可以電磁輻射的 形式放射（即發(fā)光）?！　晒獍l(fā)射的特點(diǎn)是：可產(chǎn)生熒光的分子或原子在接受能量后即刻引起發(fā)光；而一旦停止供能，發(fā)光（熒光）現(xiàn)象也隨之在瞬間內(nèi)消失?！　】梢砸鸢l(fā)熒光的能量種類很多，由光激發(fā)所引起的熒光稱為致熒光。由化學(xué)應(yīng)所引起的稱為化學(xué)熒光，由X線或陰極射線引起的分別稱為X線熒光或陰極射線熒光。熒光免疫技術(shù)一般應(yīng)用致熒光物質(zhì)進(jìn)行標(biāo)記?！　?/span>

（二）熒光效率　　熒光分子不會(huì)將全部吸收的光能都轉(zhuǎn)變成熒光，總或多或少地以其他形式釋放。熒光效率是指熒光分子將吸收的光能轉(zhuǎn)變成熒光的百分率，與發(fā)射熒光光量子的數(shù)值成正比?！　晒庑剩桨l(fā)射熒光的光量分子數(shù)（熒光強(qiáng)度）／吸收光的光量子數(shù)（激發(fā)光強(qiáng)度）　　發(fā)射熒光的光量子數(shù)亦即熒光強(qiáng)度，除受激發(fā)光強(qiáng)度影響外，也與激發(fā)光的波長(zhǎng)有關(guān)。各個(gè)熒光分子有其特定的吸收光譜和發(fā)射光譜（熒光光譜），即在某一特定波長(zhǎng)處有zui大吸收峰和zui大發(fā)射峰。選擇激發(fā)光波長(zhǎng)量接近于熒光分子的zui大吸收峰波長(zhǎng)，且測(cè)定光波量接近于zui大發(fā)射光波峰時(shí)，得到的熒光強(qiáng)度也zui大。

（三）熒光的猝滅　　熒光分子的輻射能力在受到激發(fā)光較長(zhǎng)時(shí)間的照射后會(huì)減弱甚至猝滅，這是由于激發(fā)態(tài)分子的電子不能回復(fù)到基態(tài)，所吸收的能量無(wú)法以熒光的形式發(fā)射。一些化合物有天然的熒光猝滅作用而被用作猝滅劑，以消除不需用的熒光。因此熒光物質(zhì)的保存應(yīng)注意避免光（特別是紫外光）的直接照射和與其他化合物的接觸。在熒光抗體技術(shù)中常用一些非熒的色素物質(zhì)如亞甲藍(lán)、堿性復(fù)紅。伊文思藍(lán)或低濃度的過(guò)錳酸鉀、碘溶液等對(duì)標(biāo)本進(jìn)行得當(dāng)復(fù)染，以減弱非特異性熒光本質(zhì)，使特異熒光更突出顯示?！　?/span>

二、熒光物質(zhì)　　
（一）熒光色素　　許多物質(zhì)都可產(chǎn)生熒光現(xiàn)象，但并非都可用作熒光色素。只有那些能產(chǎn)生明顯的熒光并能作為染料使用的有機(jī)化合物才能稱為免疫熒光色素或熒光染料。
常用的熒光色素有：　　
1．異硫氰酸熒光素（fluoresceinisothiocyanate，F(xiàn)ITC）為黃色或橙黃色結(jié)晶粉末，易溶于水或酒精等溶劑。分子量為389.4，zui大吸收光波長(zhǎng)為490495nm，zui大發(fā)射光波長(zhǎng)520530nm，呈現(xiàn)明亮的黃綠色熒光，結(jié)構(gòu)式如下：　　有兩種同分異結(jié)構(gòu)，其中異構(gòu)體Ⅰ型在效率、穩(wěn)定性、與蛋白質(zhì)結(jié)合能力等方面都更好，在冷暗干燥處可保存多年，是應(yīng)用zui廣泛的熒光素。
其主要優(yōu)點(diǎn)是：①人眼對(duì)黃綠色較為敏感，②通常切片標(biāo)本中的綠色熒光少于紅色?！?/span>
　
2．四乙基羅丹明（rhodamine，RIB200）為橘紅色粉末，不溶于水，易溶于酒精和丙酮。性質(zhì)穩(wěn)定，可長(zhǎng)期保存。結(jié)構(gòu)式如下：zui大吸收光波長(zhǎng)為570nm，zui大發(fā)射光波長(zhǎng)為595～600nm，呈橘紅色熒光　

3．四甲基異硫氰酸羅丹明（tetramethylrhodamineisothiocyanate，TRITC）結(jié)構(gòu)式如下：　　zui大吸引光波長(zhǎng)為550nm，zui大發(fā)射光波長(zhǎng)為620nm，呈橙紅色熒光。與FITC的翠綠色熒光對(duì)比鮮明，可配合用于雙重標(biāo)記或?qū)Ρ热旧?。其異硫氰基可與蛋白質(zhì)結(jié)合，但熒光效率較低?！　?/span>

（二）其他熒光物質(zhì)　　
1．酶作用后產(chǎn)生熒光的物質(zhì)某些化合物本身無(wú)熒光效應(yīng)，一旦經(jīng)酶作用便形成具有強(qiáng)熒光的物質(zhì)。例如4-甲基傘酮-β-D半乳糖苷受β-半乳糖苷酶的作用分解成4-甲基傘酮，后者可發(fā)出熒光，激發(fā)光波長(zhǎng)為360nm，發(fā)射光波長(zhǎng)為450nm。其他如堿性酸酶的底物4-甲基傘酮磷酸鹽和辣根過(guò)氧化物酶的底物對(duì)羥基苯乙酸等?！　?/span>
2．鑭系螯合物某些3價(jià)稀土鑭系元素如銪（Eu3+）、鋱（Tb3+）、鈰（Ce3+）等的螯合物經(jīng)激發(fā)后也可發(fā)射特征性的熒光，其中以Eu3+應(yīng)用zui廣。Eu3+螯合物的激發(fā)光波長(zhǎng)范圍寬，發(fā)射光波長(zhǎng)范圍窄，熒光衰變時(shí)間長(zhǎng)，用于分辨熒光免疫測(cè)定。免疫學(xué)基本常識(shí)：抗原、抗體及單克隆抗體　*，人或動(dòng)物可以依靠自身的能力抵御某些疾病的侵襲，也有一些疾病可以通過(guò)機(jī)體自身調(diào)控而自愈，這是因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)部存在一個(gè)免疫系統(tǒng)。免疫系統(tǒng)是由中樞免疫組織（骨髓、胸腺、消化系統(tǒng)免疫組織）和外周淋巴組織（淋巴結(jié)和脾臟）的免疫活性細(xì)胞（B淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞），以及由它們產(chǎn)生的多種淋巴因子和抗體所組成。免疫系統(tǒng)對(duì)外來(lái)物質(zhì)產(chǎn)生一系列反應(yīng)的過(guò)程稱為免疫，而這種反應(yīng)本身則稱為免疫應(yīng)答。能夠在機(jī)體中引起特異性免疫應(yīng)答的物質(zhì)稱為抗原，免疫應(yīng)答的結(jié)果則是刺激機(jī)體產(chǎn)生與抗原相對(duì)應(yīng)的特異性抗體和引起細(xì)胞免疫。由于免疫應(yīng)答同時(shí)取決于機(jī)體，而不僅是進(jìn)入機(jī)體的物質(zhì)，所以抗原的定義是相對(duì)的。由此，按照免疫應(yīng)答的效果可以將抗原分為*抗原和半抗原：*抗原是指能夠直接誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答的一類物質(zhì)。*抗原的分子量都大于5000，其化學(xué)成分多為蛋白質(zhì)或脂多糖，其它如脂蛋白，糖蛋白，多糖體，多肽，核酸等也都是*抗原。半抗原能與抗體特異性結(jié)合，但不能激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗體，必須與蛋白質(zhì)（載體）結(jié)合后進(jìn)入機(jī)體，才能產(chǎn)生有效的免疫應(yīng)答。大分子的半抗原在體外能與對(duì)應(yīng)的抗體結(jié)合發(fā)生可見(jiàn)反應(yīng)（凝集、沉淀），小分子的半抗原能與對(duì)應(yīng)抗體結(jié)合而不出現(xiàn)可見(jiàn)反應(yīng)。此外，抗原還可以按照自身的物質(zhì)屬性分為可溶性（毒素、異種蛋白）或顆粒性（細(xì)菌、細(xì)胞）抗原，或按臨床意義分為外源性和內(nèi)源性抗原?？贵w是在抗原刺激下機(jī)體免疫應(yīng)答的產(chǎn)物。所有抗體都具有與抗原特異性結(jié)合的能力?？贵w的化學(xué)本質(zhì)是免疫球蛋白即γ－球蛋白。不過(guò)只有當(dāng)免疫球蛋白針對(duì)已知抗原時(shí)，才能夠稱這種免疫球蛋白為抗體。免疫球蛋白屬于結(jié)構(gòu)牢固的分子物質(zhì)，可以經(jīng)受較大變化的環(huán)境作用，諸如56℃加溫，在室溫下較長(zhǎng)時(shí)期的貯藏，短期高或低pH處理，甚至與去污劑或尿素接觸后仍保持其抗體活性。抗體活性是指與抗原特異性結(jié)合的能力，即二者之間的特殊親合力。兩者非共價(jià)鍵結(jié)合，結(jié)合的力包括氫鍵，靜電力，范德華力和疏水結(jié)合力?？贵w抗原之間的反應(yīng)是可逆的，在適宜的條件下仍可解離而性質(zhì)不變。機(jī)體內(nèi)約有1億種不同的B淋巴細(xì)胞，每個(gè)獨(dú)立的B淋巴細(xì)胞只能接受一種抗原的刺激從而形成分泌一種抗體的能力，因此特異性是免疫應(yīng)答的*標(biāo)志。如常識(shí)所見(jiàn)，麻疹患者愈后即獲得對(duì)麻疹的終生免疫，而這并不形成對(duì)天花的免疫?？贵w抗原特異性結(jié)合的本質(zhì)是抗原決定簇與抗體結(jié)合簇的專一適配性，抗原決定簇是指抗原分子上專有的化學(xué)基因，可以決定其刺激機(jī)體所產(chǎn)生抗體的特異性?？乖瓫Q定簇與其相對(duì)應(yīng)的抗體結(jié)合簇立體構(gòu)型*相適應(yīng)。一個(gè)抗原分子可帶有多個(gè)不同的決定簇?？乖肿恿坑?，決定簇?cái)?shù)量愈多。決定簇?cái)?shù)目代表抗原分子的價(jià)?？贵w結(jié)合簇是在抗體分子上與對(duì)應(yīng)的抗原決定簇發(fā)生特異性結(jié)合的部位，位于Ig分子的抗原結(jié)合分段（V段）上，由重鏈和輕鏈的一部分可變區(qū)構(gòu)成。其特異性由氨基酸排列順序決定，約包括5～15個(gè)氨基酸。每個(gè)單體免疫球蛋白分子如IgG有2個(gè)結(jié)合簇，IgA是二聚體，有4個(gè)結(jié)合簇，IgM是五聚體所以有10個(gè)結(jié)合簇。(但是，事情并不是的。一種抗體除與相對(duì)應(yīng)的抗原發(fā)生特異性反應(yīng)外，也有可能與化學(xué)結(jié)構(gòu)部分相似的其它抗原發(fā)生反應(yīng)，這就是通常所說(shuō)的交*反應(yīng)。交*反應(yīng)可能由于兩種抗原有共同的決定簇，或由于兩者的抗原決定簇雖然不*相同，但在立體化學(xué)結(jié)構(gòu)上密切相關(guān)，導(dǎo)致一種抗原能與另一種抗原的對(duì)應(yīng)抗體結(jié)合。)正常情況下，抗體與抗原在機(jī)體內(nèi)結(jié)合后，可以被吞噬、排泄而將抗原清除。如果這種抗原屬于外源性致病抗原（細(xì)菌、病毒、毒素），可以由此達(dá)到殺滅或削弱抗原危害的目的。對(duì)于內(nèi)源性抗原，如已經(jīng)衰退、損傷或突變的異常細(xì)胞，也能被及時(shí)排除，實(shí)現(xiàn)機(jī)體自身的免疫調(diào)控。當(dāng)然，在異常情況下，抗體抗原結(jié)合后形成的免疫復(fù)合物將損傷組織、細(xì)胞，引起花粉過(guò)敏一類的變態(tài)反應(yīng)或免疫性疾病等不良后果。不過(guò)長(zhǎng)期以來(lái)所謂特異性免疫血清抗體，不論是從人還是從動(dòng)物獲得的，也不論是主動(dòng)獲得還是被動(dòng)獲得的，實(shí)際上都是有許多種具有不同特性的抗體所組成的混合抗體。這是因?yàn)?，進(jìn)入機(jī)體的抗原往往帶有若干個(gè)抗原決定簇。此外，不同個(gè)體對(duì)同一抗原決定簇的反應(yīng)并不相同，即使同一個(gè)體不同時(shí)間接受抗原刺激后產(chǎn)生的反應(yīng)也不*一致。由于人們無(wú)法將體內(nèi)已受抗原刺激的各種不同的B淋巴細(xì)胞克隆區(qū)分開，即使在體外能將它們分成單細(xì)胞，也無(wú)法讓其繼續(xù)生長(zhǎng)，增殖并分泌抗體。因此，用常規(guī)免疫方法制備的免疫血清抗體只能是數(shù)目眾多的單克隆抗體的混合物，現(xiàn)在，一般稱其為多克隆抗體（PcAb）。這種多克隆抗體存在特異性差、效價(jià)低、數(shù)量有限、動(dòng)物間個(gè)體差異大，難以重復(fù)制備等固有缺陷，許多場(chǎng)合下使用時(shí)難盡人意。1975年，英國(guó)劍橋大學(xué)分子生物學(xué)研究室的Kohler和Milstein合作發(fā)表了題為“分泌預(yù)定特異性抗體的融合細(xì)胞的持續(xù)培養(yǎng)"的論文（Nature,256:495,1975）。他們將已適應(yīng)于體外培養(yǎng)的小鼠骨髓瘤細(xì)胞與綿羊紅細(xì)胞免疫小鼠脾細(xì)胞（B淋巴細(xì)胞）進(jìn)行融合，發(fā)現(xiàn)融合形成的雜交瘤細(xì)胞具有雙親細(xì)胞的特征：即像骨髓瘤細(xì)胞一樣在體外培養(yǎng)中能夠無(wú)限地快速增殖，又能持續(xù)地分泌特異性抗體，通過(guò)克隆化可使雜交細(xì)胞成為單純的細(xì)胞系，由此單克隆系就可以獲得結(jié)構(gòu)與各種特性*相同的高純度抗體，即單克隆抗體（McAb）。上述方法創(chuàng)立了一項(xiàng)具有劃時(shí)代意義的新技術(shù)－利用B淋巴細(xì)胞雜交瘤產(chǎn)生單克隆抗體。這一技術(shù)的創(chuàng)立和迅速推廣，為所有需要制備和使用抗體的研究領(lǐng)域提供了全新的手段和制劑，促進(jìn)了生命科學(xué)諸學(xué)科的發(fā)展。兩位科學(xué)家也由于這一杰出貢獻(xiàn)榮獲1984年諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)。黃曲霉毒素B1是一種二氫呋喃氧雜萘鄰?fù)难苌?，分子量?12，屬于半抗原，不能直接誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。因此我們的工作首先是將黃曲霉毒素B1與載體蛋白連接，合成為*抗原，以后的研究則基本上采用了前述雜交瘤－單克隆抗體技術(shù)的經(jīng)典方法：動(dòng)物免疫→免疫脾細(xì)胞與骨髓瘤細(xì)胞融合→細(xì)胞篩選→用有限稀釋法分離出可分泌特異性抗體的單個(gè)細(xì)胞，再經(jīng)過(guò)克隆化培養(yǎng)建立雜交瘤細(xì)胞株并制備出大量單克隆抗體，從而在此基礎(chǔ)上zui終建立了黃曲霉毒素B1（AFB1）的免疫檢測(cè)方法。

免疫標(biāo)記法
（一） 熒光免疫法：原理是應(yīng)用一對(duì)單克隆抗體的夾心法。底物用磷酸-4-甲基傘形酮，檢測(cè)產(chǎn)物發(fā)出的熒光，熒光強(qiáng)度與Mb濃度呈正比，可在8min內(nèi)得出結(jié)果。結(jié)果以Mb每小時(shí)釋放的速率表示(△Mb)表示。該法重復(fù)性好，線性范圍寬，具有快速、敏感、準(zhǔn)確的特點(diǎn)。以雙抗夾心法為例，首先將特異性抗體與固相載體連接，形成固相抗體。除去未結(jié)合抗體，然后加受檢標(biāo)本，使其中的蛋白抗原與固相抗體形成抗原抗體復(fù)合物。洗滌除去未結(jié)合物，接著加入熒光標(biāo)記的抗體，使之與抗原特異性結(jié)合，形成抗體—抗原—抗體復(fù)合物。zui后根據(jù)熒光強(qiáng)度，即可對(duì)蛋白抗原進(jìn)行定量?！?傳統(tǒng)的熒光免疫法受本底熒光的干擾較大，時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定法是以具有特長(zhǎng)壽命的稀土金屬如銪，作為標(biāo)記物，加入正常液后激發(fā)測(cè)定，能有效去除短壽命本底熒光的干擾。
（二） 放射免疫法放射免疫法是以過(guò)量的未標(biāo)記抗原與放射性物質(zhì)標(biāo)記的抗原，競(jìng)爭(zhēng)性地與抗體結(jié)合，形成有放射性的抗原—抗體復(fù)合物與無(wú)放射性的抗原—抗體復(fù)合物，并有過(guò)剩的標(biāo)記抗原與未標(biāo)記的抗原。然后通過(guò)離心沉淀等方法，將抗原—抗體復(fù)合物與游離抗原分離，分別測(cè)定其放射性強(qiáng)度與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較，即可對(duì)未標(biāo)記的待測(cè)抗原進(jìn)行定量。RIA法測(cè)定血清蛋白靈敏度高、特異性強(qiáng)，可準(zhǔn)確定量到ng／ml水平。但早期的方法操作麻煩，耗時(shí)長(zhǎng)，且有放射性污染。近年來(lái)，隨著單克隆抗體的應(yīng)用，RIA的靈敏度又有了較大提高，且操作大為簡(jiǎn)化，并已有商品試劑盒供應(yīng)，使用方便。
(三) 　酶聯(lián)免疫法(ELISA)ELISA法有競(jìng)爭(zhēng)法和夾心法兩種。競(jìng)爭(zhēng)法是基于標(biāo)準(zhǔn)或血清Mb和微孑L板上包被的Mb競(jìng)爭(zhēng)性地與單克隆抗體相結(jié)合的原理而建立，該法的zui低檢測(cè)限為10μg／L，線性范圍達(dá)1 000ug／L。夾心ELISA法與EIA具有良好的相關(guān)性(r＝0.92)。ELISA法具有靈敏度高，特異性強(qiáng)，精密度好，操作簡(jiǎn)單，適用于多份標(biāo)本的檢測(cè)，不需特殊儀器設(shè)備等優(yōu)點(diǎn)，易于推廣普及。但不適合急診的快速檢測(cè)。以雙抗法為例。首先包被抗原，然后加入一抗，使一抗與包被抗原形成抗原—抗體復(fù)合物。接著加入酶標(biāo)二抗，形成抗原—抗體—抗體復(fù)合物。zui后加入底物，由酶催化底物生成產(chǎn)物。通過(guò)產(chǎn)物的生成量即可對(duì)蛋白抗原進(jìn)行定量。
（四）偶聯(lián)生物素—親和素系統(tǒng)的酶免法利用了一個(gè)親和素分子可以與4個(gè)生物素分子結(jié)合的特性，使傳統(tǒng)的靈敏度較高的酶免法的靈敏度又有明顯的放大作用。
（五）時(shí)間分辨熒光免疫分析時(shí)間分辨熒光免疫分析（Timeresolved Fluoroimmunoassay,TRFIA）是一種非同位素免疫分析技術(shù)，它用鑭系元素標(biāo)記抗原或抗體，根據(jù)鑭系元素螯合物的發(fā)光特點(diǎn)，用時(shí)間分辨技術(shù)測(cè)量熒光，同時(shí)檢測(cè)波長(zhǎng)和時(shí)間兩個(gè)參數(shù)進(jìn)行信號(hào)分辨，可有效地排除非特異熒光的干擾，極大地提高了分析靈敏度。
(六) 解離增強(qiáng)鑭系元素?zé)晒饷庖叻治鼋怆x增強(qiáng)鑭系元素?zé)晒饷庖叻治觯―issociation Enhanced Lanthanide FluoroimmunoassayDELFIA）是時(shí)間分辨熒光免疫分析中的一種。它用具有雙功能基團(tuán)結(jié)構(gòu)的螯合劑，使其一端與銪（Eu）連接，另一端與抗體/抗原分子上的自由氨基連接，形成EU標(biāo)記的抗體/抗原，經(jīng)過(guò)免疫反應(yīng)之后生成免疫復(fù)合物。由于這種復(fù)合物在水中的熒光強(qiáng)度非常弱，因此加入一種增強(qiáng)劑，使Eu3+從復(fù)合物上解離下來(lái)，自由Eu3+同增強(qiáng)劑中的另一種螯合劑螯合形成一種膠態(tài)分子團(tuán)，這種分子團(tuán)在紫外光的激發(fā)下能發(fā)出很強(qiáng)的熒光，信號(hào)增強(qiáng)了百萬(wàn)倍。因?yàn)檫@種分析方法使用了解離增強(qiáng)步驟，因此稱為解離增強(qiáng)鑭系元素?zé)晒饷庖叻治觥?nbsp;